Psichoziniai sutrikimai: simptomai ir gydymas

Sveikata

Psichoziniai sutrikimai yra rimta grupėpsichinė liga. Jie sukelia mąstymo aiškumo, gebėjimą priimti teisingus sprendimus, emociškai reaguoti, bendrauti su žmonėmis ir tinkamai suvokti tikrovę. Žmonės su ryškiais ligos simptomais dažnai negali susidoroti su kasdienėmis užduotimis. Įdomu, kad dažniausiai tokie nukrypimai pastebimi išsivysčiusių šalių gyventojų.

Tačiau netgi sunkūs ligų tipai yra daugiau ar mažiau jautrūs gydymui nuo narkotikų.

psichiniai sutrikimai

Apibrėžimas

Psichoziniai sutrikimai apima daugelįligos ir susiję simptomai. Tiesą sakant, tokie sutrikimai yra tam tikros iškraipytos ar iškraipytos sąmonės, kurios išlieka ilgą laiką ir trukdančios normaliai funkcionuoti asmeniui kaip visateisiam visuomenės nariui, formos.

Psichozės epizodai gali atsirasti kaip atskiras atvejis, tačiau dažniau nei ne, jie rodo didelį nuokrypį nuo psichinės sveikatos.

Dėl psichozės atsiradimo rizikos veiksniųsutrikimai apima paveldimumą (ypač šizofreniją), dažnus narkotikų vartojimo atvejus (daugiausia haliucinogeninius vaistus). Psichozės epizodo atsiradimas taip pat gali išprovokuoti stresines situacijas.

Tipai

Psichoziniai sutrikimai nėra visiškaikai kurie taškai skiriasi priklausomai nuo požiūrio į jų studijas, taigi gali būti ir tam tikrų nesutarimų dėl klasifikacijų. Visų pirma tai susiję su schizoafteniniais sutrikimais dėl prieštaringų duomenų apie jų atsiradimo pobūdį. Be to, ne visada galima aiškiai nustatyti konkrečios simptomatologijos priežastį.

ūminis psichozinis sutrikimas

Nepaisant to, galima išskirti šiuos pagrindinius, dažniausiai pasitaikančius psichinių sutrikimų tipus: šizofreniją, psichozę, bipolinį sutrikimą, polimorfinį psichozinį sutrikimą.

Šizofrenija

Ši liga diagnozuojama tais atvejaissimptomų, tokių kaip mintyse ar haliucinacijos, apraiškas mažiausiai 6 mėnesius (kai bent 2 simptomai nuolat lieka mėnesį ar ilgiau) su atitinkamais elgesio pokyčiais. Todėl dažniausiai yra sunkumų atlikti kasdienes užduotis (pavyzdžiui, darbe ar mokyme).

Šizofrenijos diagnozę dažnai apsunkina tai, kadpanašūs simptomai gali atsirasti ir kitais sutrikimais, taip pat dažnai pacientai gali būti gudrūs dėl jų pasireiškimo laipsnio. Pavyzdžiui, asmuo gali nenorėti pripažinti balsų garsų dėl paranojiškų klaidų ar baimės sunaikinti ir pan.

Taip pat atkreipkite dėmesį:

  • Šizofreninio tipo sutrikimas. Tai apima šizofrenijos simptomus, tačiau trunka trumpesnį laiko tarpą: nuo 1 iki 6 mėnesių.
  • Šizoafektinio sutrikimas. Jis pasižymi šizofrenijos simptomais ir ligomis, tokiomis kaip bipolinis sutrikimas.

Psichozė

Apibūdinamas kai iškraipytas tikrovės jausmas.

Psichozės epizodas gali apimti abuvadinami teigiami simptomai: regos ir garsinės haliucinacijos, manijos, paranojiniai motyvai, disorientuojamas mąstymas. Neigiami simptomai apima depresinę nuotaiką, sunkumus kuriant netiesioginę kalbą, komentuojant ir palaikant nuoseklų dialogą.

psichozinių sutrikimų gydymas

Bipolinis sutrikimas

Švelnus sutrikimas būdingasaštrūs nuotaikos svyravimai. Žmonių, kuriems yra panaši liga, būklė paprastai labai skiriasi nuo didžiausio jaudulio (manijos ir hipomanijos) iki minimalios (depresijos).

Bet kokį bipolinio sutrikimo epizodą galima apibūdinti kaip "ūminį psichozinį sutrikimą", bet ne atvirkščiai.

Kai kurie psichoziniai simptomai gali praeititik manijos ar depresijos pasireiškime. Pavyzdžiui, manijos epizodo metu žmogus gali patirti didžiulius jausmus ir manyti, kad jis turi neįtikėtinų sugebėjimų (pavyzdžiui, galimybę bet kuriuo metu laimėti bet kurią loteriją).

Polimorfinis psichozinis sutrikimas

Jis dažnai gali būti klaidingas dėl pasireiškimopsichozė. Kadangi jis vystosi kaip psichozė, su visais susijusiais simptomais, tačiau ji nėra šizofrenija pradiniame apibrėžime. Tai nurodo ūmių ir laikinų psichozinių sutrikimų tipą. Simptomai pasireiškia staiga ir nuolat keičiasi (pavyzdžiui, žmogus kiekvieną kartą žiūri naujus, visiškai skirtingus haliucinacijos), paprastai klinikinė ligos įvaizdis paprastai vystosi gana greitai. Paprastai šis epizodas trunka nuo 3 iki 4 mėnesių.

Su polimorfiniu psichoziumi sutrikimas skiriasišizofrenijos simptomai ir be jo. Pirmuoju atveju liga pasireiškia šizofrenijos požymiais, pavyzdžiui, ilgalaikėmis patvariomis haliucinacijomis ir atitinkamu elgesio pokyčiu. Antruoju atveju jie nestabili, vizijos dažnai būna neaiškios, asmenybės nuotaika nuolat ir nenuspėjamai keičiasi.

psichiniai sutrikimai

Simptomai

Ir šizofrenija, ir psichozė bei visi kitipanašūs ligų tipai, asmeniui visada būna šie simptomai, apibūdinantys psichozinį sutrikimą. Dažnai jie vadinami "teigiamais", bet ne ta prasme, kad jie yra geri ir naudingi kitiems. Medicinoje, tokia pavardė naudojama numatomų ligos simptomų ar normalaus tipo elgesį jos ypatingos formos kontekste. Teigiami simptomai haliucinacijos, kliedesiai, keistus judesius arba judėjimo stoka (Catatonic stuporas), ir jis rūšies keistą ir primityvų elgesį.

Haliucinacijos

Įtraukti jausmus, kurie neturi atitinkamos objektyvios realybės. Haliucinacijos gali pasireikšti įvairiomis formomis, lygiagrečiai su žmonių jausmais.

  • Vizualiosios haliucinacijos apima apgaulę ir neegzistuojančių objektų viziją.
  • Labiausiai paplitusi forma yra garsiniai balsai. Kartais šių dviejų tipų haliucinacijas galima supainioti, tai yra, asmuo ne tik girdi balsus, bet ir žiūri jų savininkus.
  • Skanėstas. Asmuo jaučiasi neegzistuojančių kvapų.
  • Somatiškas. Pavadinimas kilęs iš graikų "soma" - kūno. Taigi, šios haliucinacijos yra kūno, pavyzdžiui, kažkas ant odos ar po oda.

Ūminis psichozinis sutrikimas, turintis šizofrenijos požymių

Manija

Šis simptomas dažniausiai būdingas ūminiam psichoziniam sutrikimui su šizofrenijos simptomais.

"Manias" yra stipri irratiški irsunkiai besikeičiančio asmens įsitikinimai, net jei yra neabejotinų įrodymų. Dauguma ne medicinos darbuotojų mano, kad manija yra tik paranoja, persekiojimo manija, pernelyg įtarimas, kai žmogus tiki, kad viskas aplink jį yra sąmokslas. Tačiau ši kategorija taip pat apima nepagrįstus įsitikinimus, maniakų meilės fantazijas ir pavydą, besiribojančią su agresija.

Megalomanija yra bendras neracionalusįsitikinimus, dėl kurių žmogaus svarba įvairiais būdais yra perdaug. Pavyzdžiui, pacientas gali laikyti save prezidentu ar karaliumi. Dažnai "megalomanija" įgyja religinius skambesius. Žmogus gali laikyti save mesija ar, pavyzdžiui, nuoširdžiai patikinti kitiems, kad jis yra Mergelės Marijos reinkarnacija.

Be to, dažnai gali būti neteisingų supratimų,susijusi su kūno charakteristikomis ir veikimu. Buvo atvejų, kai žmonės atsisakė valgyti dėl įsitikinimų, kad visi gerklės raumenys yra visiškai paralyžiuojami, o visa tai, ką jie gali nuryti, yra vanduo. Tuo pačiu metu to nebuvo.

Kiti simptomai

Paprastai būdingi kiti požymiaitrumpalaikiai psichiniai sutrikimai. Tai yra keistos kūno judesys, nuolatinės matricos ir žmogui būdingos savybės bei veido išraiškos situacijos, o priešingai nei katatoninis stuporas - judėjimo stoka.

Kalbos iškraipymai: neteisinga sakinyje esančių žodžių seka, atsakymai, kurie neturi prasmės arba nesusiję su pokalbio kontekstu, imituojantys priešininką.

Taip pat dažnai yra ir vaikiškumo aspektai: dainavimas ir šokinėjimas netinkamomis aplinkybėmis, kaprizas, neįprastas įprastų daiktų naudojimas, pvz., Folijos dangtelio sukūrimas.

Žinoma, asmeniui, kuris turi psichotinį poveikįsutrikimai nebus vienu metu stebėti visus simptomus. Diagnozės pagrindas yra vieno ar kelių simptomų buvimas ilgą laiką.

polimorfinis psichozinis sutrikimas su šizofrenijos simptomais

Priežastys

Pagrindinės psichinio sutrikimo priežastys yra šios:

  • Reakcija į stresą. Kartkartėmis, su stipriu ilgai streso gali pasireikšti laikinas psichozės reakcijų. Šiuo atveju, streso priežastis gali būti tiek, situacija, kuri daug žmonių susiduria per visą savo gyvenimą, pavyzdžiui, mirus sutuoktiniui ar skyrybos, ir sunkesnis - stichinė nelaimė, būdamas karinių operacijų srityje arba nelaisvėje. Paprastai psichozinis epizodas baigiasi kaip sumažinti stresą, bet kartais tokia sąlyga gali būti atidėtas arba tampa lėtinė.
  • Po gimdymo psichozė. Kai kurioms moterims reikšmingas hormonų pasikeitimas dėl gimdymo gali sukelti ūminį psichozinį sutrikimą. Deja, tokios būklės dažnai klaidingai diagnozuojamos ir gydomos, todėl naujai sukurta motina nugriaudžia vaiką arba nusižudo.
  • Apsauginė kūno reakcija. Manoma, kad žmonės su asmenybės sutrikimais yra labiau linkę į stresą, jie yra mažiau prisitaikę prie pilnametystės. Dėl to, kai gyvenimo sąlygos tampa sunkesnės, gali atsirasti psichozė.
  • Psichoziniai sutrikimai dėlkultūros ypatybės. Kultūra yra svarbus veiksnys nustatant psichinę sveikatą. Daugelyje kultūrų tai, kas paprastai laikoma nukrypimu nuo visuotinai priimtos psichinės sveikatos normos, yra tradicijų, įsitikinimų, nuorodų į istorinius įvykius dalis. Pavyzdžiui, kai kuriuose Japonijos regionuose, labai stipriai, iki manijos, tikėjimas, kad genitalijos gali sutrukdyti ir susimaišyti kūnu, sukelia mirtį.

Jei tai ar tas elgesys yra priimtinasvisuomenėje ar religijoje ir vyksta tinkamomis sąlygomis, jo negalima diagnozuoti kaip ūminį psichozinį sutrikimą. Gydymas atitinkamai tokiomis sąlygomis nėra būtinas.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti psichozębendrosios praktikos gydytojo sutrikimas turėtų būti aptartas su pacientu, todėl turėtų būti tikrinama bendra sveikata, kad būtų pašalintos kitos tokių simptomų priežastis. Dažniausiai atliekamas kraujo ir smegenų testavimas (pvz., Naudojant MRT), siekiant pašalinti mechaninį smegenų pažeidimą ir narkomaniją.

Jei dėl to nėra fiziologinių priežasčiųelgesys nerastas, pacientas persiunčiamas psichiatrui tolimesnei diagnozei nustatyti ir ar konkrečiam asmeniui iš tikrųjų yra psichozinis sutrikimas.

Ūminis psichozės sutrikimų gydymas

Gydymas

Dažniausiai psichozių sutrikimų gydymui naudojamas vaistų ir psichoterapijos derinys.

Kaip medicinos specialistasdažniausiai paskirti antipsichoziniai vaistai ar netipiniai antipsichoziniai preparatai, veiksmingi sustabdyti tokius nerimą keliančius simptomus kaip deliriumas, haliucinacijos ir iškraipymas realybės suvokimui. Tai yra: "Aripiprazolas", "Azenapinas", "Brekspiprazolis", "Klozapinas" ir kt.

Kai kurie vaistiniai preparatai yra tablečių pavidalu, kurie turi būti vartojami kasdien, o kiti - injekcijomis, kurių pakanka vieną ar du kartus per mėnesį.

Psichoterapija apima įvairių tipųkonsultavimas. Atsižvelgiant į paciento asmenines savybes ir psichotropinių sutrikimų eigą, gali būti skiriama individuali, grupinė ar šeimyninė psichoterapija.

Dauguma psichotinių žmoniųambulatorinis gydymas, tai yra, jis nėra nuolatinis medicinos įstaigoje. Bet kartais, esant sunkiems simptomams, žalos savimi ir artimaisiais grėsmei arba kai pacientas negali patys pasirūpinti, atliekamas hospitalizavimas.

Kiekvienas pacientas, kuriam taikomas gydymaspsichozinis sutrikimas gali skirtingai reaguoti į gydymą. Žmogaus pažanga akivaizdi nuo pirmosios dienos, kažkas reikės gydymo mėnesių. Kartais, esant keliems sunkiems epizodams, jums gali prireikti nuolat vartoti vaistus. Paprastai tokiais atvejais minimali dozė yra nustatyta, kad būtų išvengta šalutinio poveikio kiek įmanoma.

Neleisti išvengti psichozių sutrikimų. Tačiau kuo greičiau kreipiatės pagalbos, tuo lengviau bus gauti gydymą.

Žmonės, kuriems yra didelė tokių sutrikimų rizika, pavyzdžiui, tiems, kurie turi artimųjų giminaičių šizofreniką, turėtų vengti alkoholio ir bet kokių narkotikų vartojimo.