Hemoraginis pankreatitas: priežastys, simptomai, gydymas

Sveikata

Hemoraginis pankreatitas yra sunki formakasos pažeidimai. Prieš tai sutrikimas gali būti persivalgymas, kartu su alkoholinių gėrimų priėmimu. Užpuolimas atsiranda dėl ankstesnio uždegiminio proceso fone. Dėl to atsiranda audinio nekrozė, daugkartinis kraujavimas ir peritonitas. Nepriklausomai nuo priežasties, patologija visada tęsiasi į sekrecines liaukos sritis, kurios yra atsakingos už fermentų gamybą ir kraujagysles. Jai būdingas stiprus skausmo sindromas ir kūno apsinuodijimas. Pirmos dienos metu galimas mirtinas rezultatas. Remiantis statistika, 60 proc. Ligonių, sergančių šia liga, vystosi psichiniai sutrikimai, trečdalis - deliriumas ir koma.

Pagrindinės ligos priežastys

Hemoraginis pankreatitas atsiranda po įtakosveiksniai, atsakingi už kūno fermentų sistemos aktyvavimą. Tarp pagrindinių ligos priežastinių priežasčių gastroenterologai vadinami uždegiminiais procesais, kartu su pasikeitimu sekretų nutekėjime. DIC sindromas, alkoholio apsinuodijimas ir autoimuniniai sutrikimai taip pat gali sukelti patologiją.

hemoraginis pankreatitas

Pasireiškė hemoraginis pankreatitasdalinis ar visiškas liaukos pažeidimas. Tai atsitinka fone, kuria pasiekiama kritinė fermentų koncentracija - trippsinu ir elastase. Dėl to liaukos parenchima prasideda savaiminio virškinimo procese, sunaikinami kraujagyslių sienos. Organo audiniai pamažu impregnuojami krauju, agresyvūs elementai skubėja į pilvo ertmę, sukelia peritonitą.

Pirmieji ligos požymiai

Simptominė liga padidėja perkelias valandas. Jo pagrindinis ženklas yra ryškus skausmo sindromas. Hemoraginis pankreatitas visada lydimas diskomforto pilvo. Skausmą gali apibūdinti apatinės nugaros dalies smaigalys ar apšvitinimas. Jis yra nuolatinis, tačiau sumažina poziciją su išlenktomis kojomis. Skausmo pojūčio intensyvumas priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio.

Kokie kiti ženklai lydihemoraginis pankreatitas? Paprastai ligos simptomai pasireiškia staiga. Iš pradžių žmogus jaučia stiprų skausmą epigastriniame regione. Kadangi padidėja vadinamųjų vazoaktyvių medžiagų koncentracija kraujyje, susidaro odos paraudimas. Taip pat dėl ​​šios ligos būdingi tokie reiškiniai kaip liežuvio sausumas, tachikardija, kraujospūdžio mažinimas. Atsižvelgiant į normalią kūno temperatūrą, širdies ritmas pakyla iki 180 smūgių per minutę.

 hemoraginio pankreatito simptomai

Ligos metu gastroenterologai išskiriatrys laikotarpiai, kurių kiekvienas skiriasi klinikiniu paveikslu. Pirmasis etapas pasireiškia sunkiu pankreatito šoku. Po 2-3 valandų išsivysto toksemija. Antrame etape klinikinį vaizdą papildo gyvybiškai svarbių organų veikimo sutrikimo simptomai. Atsiranda psichiniai sutrikimai, per didelis nerimas ir netinkamas elgesys. Trečiajame etape būdinga gleivinių komplikacijų atsiradimas.

Ligos diagnozė

Jei įtariama ūminė hemoragijapankreatitas yra parodytas pacientams, kuriems yra skrandžio skausmo organų avarinis ultragarsas. Toks tyrimas leidžia nustatyti liaukos dydį, jo struktūrą ir nekrozinių sričių buvimą. Ne mažiau informatyvi diagnostinė laparoskopija, padedanti nustatyti peritonito požymius ir hemoragijos kampelius. Jei pacientas yra kritinėje būklėje, nurodoma laparotomija. Procedūros metu gydytojai atlieka pilvo ertmės auditą ir kasos būklės įvertinimą, prireikus atlieka medicinines manipuliacijas.

hemoraginės pankreatito priežastys

Pagrindiniai gydymo principai

Jei įtariamas hemoraginis pankreatitas,šiame straipsnyje apibūdinamos priežastys, pacientui parodoma skubi hospitalizacija. Paprastai gydymas skirtas skausmo pašalinimui ir tolesniam liaukos sugadinimui, taip pat žalingų komplikacijų prevencijai. Iš vaistų, skirtų antispasmolikams ("Papaverin"), analgetikai, antihistamininiai preparatai. Taip pat privaloma blokuoti Novocainą. Infekcinės komplikacijos dažnai lydi hemoraginio pankreatito, todėl antibakterinis gydymas skiriamas nuo pirmosios dienos.

Nepriklausomai nuo paciento būklėsRekomenduojama valgyti nuo bado. Su konservatyvių gydymo metodų neefektyvumu nustatyta chirurgija. Operacija susijusi su kapsulės liaukos atidarymu, drenažu ir nekrozinių sričių pašalinimu. Esant dideliam patologiniam procesui, atliekama visa organo ar jos dalies rezekcija.

 ūminis hemoraginis pankreatitas

Prognozė ir prevencija

Manoma, kad hemoraginė pankreatijos formalabiausiai nepalanki nuo prognozavimo požiūriu. Remiantis statistika, mirtis įvyksta 50% atvejų ir netgi teikiant medicininę priežiūrą. Pagrindinė mirties priežastis yra pankreatogeninė toksemia.

Ar galiu išvengti šios ligos? Hemoraginio pankreatito prevencija atitinka tinkamo mitybos principus, kenksmingų įpročių atmetimą (rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu). Gydytojai taip pat rekomenduoja laiku atlikti prevencinius tyrimus, kad nustatytume vidinių organų ligas.