Hemoraginis insultas: priežastys, pasekmės

Namai ir šeima

Hemoraginis insultas yra kraujavimas į smegenų audinį smegenų kraujagyslių, kuri veda prie sutrikimų kraujo tiekimo, ir net edemos vystymuisi yra smegenų pamainą.

Hemoraginis insultas turi keletą priežasčiųplėtrai. Dažniausiai pirminė priežastis yra hipertenzinė liga, kai dėl didelio slėgio ir kraujagyslių sienelių plonėjimo smegenyse yra kraujo plyšimas ir nutekėjimas. Antriniai kraujavimai atsiranda dėl įgimtų smegenų kraujagyslių anomalijų, tokių kaip aneurizma ir yra reti.

Hemoraginis insultas pradeda vystytisstaiga nuo sąmonės praradimo iki komos. Oda tampa raudona-cianotine spalva, kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, kvėpavimas tampa užkimštas, dažnai prisijungia plaučių uždegimas ir plaučių edema. Mokinys išsiplėtęs, nereaguoja į šviesą, akys atsitiktine tvarka judamos, galva pasukama priešinga pažeidimo pusėje. Ligos pradžioje pastebimi padidėję refleksai iš priešingos hemoragijos fokuso pusės, vėliau susiejama šlapimo ir fekalinio šlapimo nelaikymo problema.

Nuo židininės simptomatologijos su hemoragija inSmegenų liemens atrodo nistagmas, kvėpavimo ir širdies veiklos pažeidimas. Kai kraujavimas į smegenų skilvelius vystosi traukulių, mažas tonas rankų ir kojų ekstensoriams sulenktojams. Kai yra pakitito regiono skausmai, sutrikusi judesių koordinacija, pykinimas ir vėmimas, gali būti įtariamas kraujavimas iš smegenėlių.

Tiriant kraują nustatomas leukocitozė,limfopenija, cukraus kiekis kraujyje ir šlapimas, liekamasis azotas, rimtas ECH, EG, EEG, reovakografijos pasikeitimas. Pacientų būklė laikoma labai sunkia, pacientai miršta dažniau pirmąją dieną dėl rimtų sutrikimų, svarbių smegenų dalių suspaudimo, edemos ir audinių nekrozės.

Padidėjus hemodinamikai pacientams,kurie patyrė hemoraginį insultą, prasideda išgijimo procesai, kurie gali trukti daugelį metų. Tai prasideda judesių atkūrimu galūnes, pirštais, tada atkuriami raumenų tonusai, refleksai ir kalba.

Jei pacientui įtariama hemoragijainsultas, apdorojimas stacionariomis sąlygomis atliekamas mažiausiai tris savaites. Atskirkite konservatyvų ir chirurginį gydymą. Įleidžiant į kliniką, būtina būtinai ištirti pacientą neurochirurgas, kad atliktų reikiamą tyrimą, paskirtų tinkamą gydymą ir palankų ligos baigtį. Tik esant konservatyviam gydymui, mirtingumas yra iki 50%, o po neurokirurginės operacijos nepalankūs rezultatai pasireiškia mažiau kaip 25% pacientų.

Pagrindinis chirurginio gydymo uždavinys yramaksimalus kraujo krešulių pašalinimas su minimaliu sugadinimu smegenų audiniuose. Nurodymai neurochirurginei operacijai yra smegenų kraujavimas ir hematomos daugiau kaip 20 ml, kurie sukelia smegenų išstūmimą. Tokiais atvejais atidarykite kaukolės trepanaciją, kartais kreipkitės į punkciją, endoskopinę kraujo krešulių aspiraciją arba vietinę fibrinolizę.

Vėlavimas gydymo hemoraginio insulto, kurio pasekmes, gana sunkus gyvybei ir sveikatai pacientų dažnai sukelia nuolatinę negalią pacientų.

Insultas yra kraujo suskaidymas iš audiniųtai sukelia uždegimą, nekrozę ir dalies smegenų nesugebėjimą dirbti. Po insulto pacientui gali pasireikšti motoriniai sutrikimai, paralyžius ir paresis, gali būti pastebėtas kalbos supratimo pažeidimas, skaičiuojant, rašant, skaitant gali kilti tam tikrų sunkumų. Žmogaus žvilgsnis gali atsisakyti tinkamai suvokti tai, ką jis matė, pacientas negalės pasiimti švirkštimo priemonės, šaukšto, valgyti sriubą iš plokštelės.

Riebalų, kai maistas gali pažeisti, pažeidimaspatekti į trachėją, o ne į stemplę. Asmuo gali prarasti gebėjimą mokytis naujų dalykų, patirti atmintį, mąstymą, logiką. Galiausiai pradeda išeiti iš paciento elgesį, rodo agresiją, depresiją, reakcija sulėtėja, žmonės gali juoktis ar verkti be priežasties gali atsirasti išmatų nelaikymas ir šlapimą, stiprus, pulsuojančią charakterį, galvos, kad nebūtų pašalintas po to, analgetikus.